ميدار.نت - دبي

الدوالي هي احتقان الأوردة الدموية، وبينما يشيع ظهورها في الساقين، ولكنها يمكن أن تظهر في الأعضاء الداخلية للجسم، بما فيها دوالي المريء، حيث تتضخم الأوردة الدموية في الجزء السفلي منه. فما أسباب تشكلها، وأعراضها وكيف يكون العلاج والوقاية؟ ذلك ما سيوضحه هذا المقال.

كيف تظهر دوالي المريء وما أسبابها؟

تعد أمراض الكبد المزمنة المسبب الرئيسي لتشكل دوالي المريء، فالكبد مسؤول عن تطهير الجسم من السموم، وينتقل إليه الدم عبر الوريد البابي، وعند اضطراب الكبد، يتباطأ تدفق الدم إليه، فيرتفع الضغط في الوريد البابي، ويتدفق الدم إلى الأوردة المحيطة ومنها الأوعية الدموية في المريء، فتتمدد وتنتفخ بسبب جدرانها الرقيقة القريبة من السطح، ما يؤدي لظهور الدوالي، والتي قد تتفتح وتنزف، ما يتطلب تدخلا طبيا فوريا.

ومن الأسباب الأخرى لظهور دوالي المريء:

_ حدوث جلطة دموية في الوريد البابي، أو وريد الطحال المتصل به.

_ الإصابة بداء البلهارسيا الطفيلية.

_ متلازمة بود كياري، وهي انسداد بعض الأوردة في الكبد.

عوامل الخطر التي تزيد من تشكل دوالي المريء

ثمة عوامل عديدة قد تزيد من خطورة تشكل دوالي المريء، وتتضمن التالي:

_ زيادة ضغط الوريد البابي، ما يزيد الضغط في دوالي المريء فتنزف.

_ حجم الدوالي، فإذا كانت كبيرة ومتوسعة، ترتفع احتمالية نزيفها.

_ فشل الكبد، وذلك في المراحل المتفاقمة من أمراضه المزمنة.

_ شرب الكحول المتزامن مع المرض.

ما أعراض دوالي المريء ومضاعفاته؟

لا تظهر أعراض دوالي المريء إلا في حال نزيفها، وتشمل تقيؤ الدم بكميات كبيرة، إضافة إلى:

_ اصفرار البشرة والعيون.

_ دوار.

_ براز أسود مصحوب بالدم.

_ تراكم السوائل في البطن.

_ سهولة حدوث كدمات أو نزيف.

_ إغماء في الحالات الشديدة.

ومن أخطر مضاعفات دوالي المريء النزيف، فإذا تم فقدان كمية كبيرة من الدم، قد يدخل المريض في صدمة قد تؤدي للوفاة.

علاج دوالي المريء

من الممكن أن تبقى دوالي المريء بحالة مستقرة، وقد تتناقص في حال تحسن الكبد، وتعتبر زراعة الكبد هي الحل لزوالها نهائيا، ويتم عادة اللجوء لبعض الطرق العلاجية للسيطرة على النزيف، وتجنب حدوث مضاعفات، وتكون كما يلي:

_ منع النزيف، بالعقاقير الخافضة لضغط الوريد البابي، مثل حاصرات بيتا، أو أدوية إبطاء تدفق الدم إليه، أو بعملية ربط الدوالي بالمنظار لإيقاف نزيفها، ومن مضاعفاتها حدوث تندبات، أو بتحويل تدفق مسار الدم بعيدا عن الوريد البابي وذلك لدى من ينتظر زراعة الكبد.

_ استعادة حجم الدم، إذ يحتاج المريض لنقل الدم بعد النزف لتعويض المفقود منه.

_ المضادات الحيوية، لمنع حدوث العدوى بعد النزيف.

_ زراعة الكبد، وهي الحل الأفضل للتخلص من أمراضه المزمنة، وبالتالي دوالي المريء.

نصائح للتعايش مع دوالي المريء

يمكن التعايش مع دوالي المريء باتباع النصائح التالية:

_تناول الأطعمة سهلة البلع لتجنب تمزق الأوردة، مع غناها بالعناصر المفيدة، كالبيض والموز والخضروات المسلوقة، ومنتجات الألبان قليلة الدسم، ولأسماك واللحوم الخالية من الدهون.

_في حال احتباس السوائل في الجسم، يجب عدم الإفراط في شرب الماء، وتقليل الملح المتناول، وتجنب الأطعمة المصنعة المحتوية على كثير من الصوديوم، فكل ذلك يزيد من ارتفاع الضغط.

_تحقيق الوزن الصحي، فالبدانة تزيد خطر الإصابة بمضاعفات تليف الكبد، وارتفاع ضغط الدم.

_التوقف عن شرب الكحول، فهو يزيد من إجهاد الكبد، ويسبب تفاقم المرض.

_الابتعاد عن التعامل مع المواد الكيميائية قدر الإمكان، كمواد التنظيف، أو طارد الحشرات، فهي تزيد من إجهاد الكبد إذ أنه يعمل للتخلص من سموم الجسم.

_ إجراء تنظير تشخيصي للمريء والكبد كل ستة أشهر لتجنب حدوث نزيف الدوالي.

أخبار قد تهمك:

دوالي الساقين والوقاية منها لتجنب العلاج الجراحي

أسباب سرطان المريء ولماذا تعد حرقة المعدة مؤشراً تحذيرياً

شارك الخبر