- بروفايل ميدار
- وثائقيات ميدار
- ميدار ChatGPT
- من العالم
- مقالات ميدار
- تقارير ميدار
- صحة
- كريبتو
- تكنولوجيا وسيارات
- مال وأعمال
- كتب ميدار
ميدار.نت - دبي
انخفاض ضغط الدم داخل الجمجمة هي حالة طبية يكون فيها الضغط أو الحجم في تجويف الدماغ أقل من المستويات الطبيعية بسبب انخفاض السائل النخاعي، السائل الدماغي النخاعي هو سائل شفاف وسميك يدعم الدماغ والحبل الشوكي ويساعدانهما.
يسبب انخفاض السائل النخاعي ضغطًا سلبيًا داخل الجمجمة، مما يؤدي إلى الصداع، والدوخة، والغثيان، وضعف الذاكرة، وأعراض عصبية أخرى.
أكثر أعراض انخفاض ضغط الدم داخل الجمجمة شيوعًا هو الصداع الشديد، يشعر الصداع الموضعي بتحسن عند الاستلقاء، وعادة ما تزداد سوءًا على مدار اليوم حيث كان الشخص واقفًا، ويتسرب السائل النخاعي مع تأثيرات الجاذبية.
تشمل الأعراض الأخرى لانخفاض ضغط الدم داخل الجمجمة ما يلي:
- الغثيان والقيء.
- آلام الرقبة وتيبسها.
- طنين الأذن (رنين أو أزيز أو أصوات أخرى في الأذن).
- حساسية تجاه الضوء أو الصوت.
- اضطرابات السمع.
- الدوخة.
- الاارتباك.
- اضطرابات الحركة.
- صداع الضغط المنخفض.
ينبع انخفاض ضغط الدم داخل الجمجمة من وجود القليل جدًا من السائل النخاعي لتهدئة ودعم الدماغ، ينتج هذا الانخفاض عادةً عن تسرب السائل الدماغي النخاعي في طبقة الأنسجة تسمى الأم الجافية، الطبقة الخارجية من النسيج الضام الذي يشمل السحايا من الدماغ.
تساعد الجافية على حماية الدماغ والنخاع الشوكي وإحاطتهماـ قد يكون ثقب أو تمزق في الجافية هو سبب ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
هناك العديد من الأسباب لحدوث الثقب أو التمزق، مثل:
- البزل القطني (البزل الشوكي).
- إصابة أو صدمة في الدماغ أو العمود الفقري.
- ضعف في الجافية.
- جراحة العمود الفقري.
- تخدير فوق الجافية.
الأقراص المتكلسة أو النتوءات العظمية (النتوءات العظمية على طول حواف العظام) للعمود الفقري التي تمزق الجافية.
يعتبر تشخيص معظم الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم داخل الجمجمة إيجابيًا، في معظم الحالات يتم حل هذه الحالة بشكل مستقل دون تدخل طبي.
ومع ذلك فإن التشخيص والعلاج على المدى الطويل يصبحان أكثر صعوبة إذا احتاج الناس إلى تدخل إضافي.
يعتمد التشخيص على المدى الطويل على شدة تمزق الجافية أو التسرب، إذا كنت تعاني من انخفاض ضغط الدم داخل الجمجمة، فمن الضروري مناقشة التكهن الطبيب الخاص بك.
قد يطلب الأطباء الذين يشتبهون في حدوث انخفاض ضغط الدم داخل الجمجمة بناءً على الأعراض العصبية واحدًا أو أكثر من الاختبارات التشخيصية، مثل:
- التصوير بالرنين المغناطيسي: آلة تستخدم المغناطيس وموجات الراديو لجمع الصور التشريحية، يمكن أن تساعد التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والحبل الشوكي في تحديد تسرب السائل النخاعي.
- التصوير المقطعي: اختبار تشخيصي يستخدم سلسلة من الأشعة السينية من زوايا متعددة لإنشاء صور مقطعية أو صور مقطعة.
- البزل القطني : يستخدم LP بشكل أقل شيوعًا للتشخيص ولكن يمكن استخدامه لقياس ضغط فتح CSF عند مصدر التسرب.
عادةً ما يزول انخفاض ضغط الدم داخل الجمجمة من تلقاء نفسه ولا يتطلب أي تدخل طبي في معظم الحالات، في الحالات التي لا تشفي فيها هذه الحالة نفسها أو تكون أكثر خطورة، قد تكون هناك حاجة لإجراءات أخرى مثل:
لصقة الدم فوق الجافية هي حقنة من دم الشخص تسمى ذاتية الدم في الفضاء فوق الجافية، يساعد هذا الإجراء عن طريق سد تمزق الجافية ووقف سائل السائل النخاعي من التسرب.
إذا كان EBP غير فعال بعد محاولتين على الأقل، فقد تكون الجراحة من قبل طبيب ذي خبرة في إدارة ارتفاع ضغط الدم الجراحي داخل الجمجمة خيارًا.
قد تشمل الخيارات الجراحية:
- قص الرتوج السحائي المتسرب.
- الإصلاح المباشر لتمزق الجافية.
- تقوية الجافية بإجراء يسمى رأب الجافية.
- تعبئة مساحة فوق الجافية بالغراء الجراحي.
في بعض الأحيان قد يصاب المرضى بارتفاع ضغط الدم المرتد داخل الجمجمة أو ارتفاع ضغط السائل النخاعي بعد العلاج، يُطلق على الدواء الأكثر استخدامًا لمواجهة زيادة ضغط السائل النخاعي، في هذه الحالة، دياموكس( أسيتازولاميد) ، وهو مدر للبول يستخدم لتقليل تراكم السوائل في الجسم.
